生活中，头疼、牙疼、关节痛等各种疼痛时常找上门，很多人会下意识地掏出布洛芬来缓解。但布洛芬真的能应对所有疼痛吗？该如何正确选择和使用？滥用又会带来哪些健康风险？

“擅长”与“短板”

布洛芬擅长

缓解疼痛：主要用于急性的轻、中度疼痛效果，比如关节痛、痛风痛、肌肉痛、头痛、牙痛，以及女性的痛经，布洛芬都可以起到不错的镇痛效果。

退热：对于感冒、流感等引起的发热，也能起到很好的退热效果。

布洛芬短板

对于刺痛、严重创伤的剧痛及平滑肌绞痛（如胆绞痛、胃肠绞痛）无效；

对于6个月以下的婴儿，不管是美国儿科学会，还是FDA等权威机构都是不建议的，主要考虑到它可能会增加胃肠道反应、肾衰竭、坏死性筋膜炎和雷氏综合症等不良反应的风险；

研究发现，使用非甾体抗炎药后，水痘并发症的风险可能显著增加。因此，对于水痘人群，如果要退热、镇痛，目前建议首选对乙酰氨基酚。

布洛芬的副作用

布洛芬多为非处方药，临床应用是相对安全的，但仍然可能存在一些毒副反应，比较常见的是轻中度的胃肠道不适，严重者可出现消化道溃疡和出血、肝肾功能损伤、耳鸣等。

所以，服药期间需要注意观察是否出现恶心、便血等症状，并定期检查肝肾功能，一旦发生异常，需要及时就诊。

当有以下情况时，是禁止使用布洛芬的：

对布洛芬、布洛芬药品的辅料、阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏的人群；

孕早期（一般指前3个月）和孕20周以后的女性；

严重的肝肾疾病、心脏疾病患者；

活动性消化性溃疡、胃肠道出血或穿孔的患者。

布洛芬服药有讲究

药效时间

以痛经为例，布洛芬可以通过抑制前列腺素分泌，缓解痛经。

很多人觉得痛经吃止痛药依旧没有效果，那很可能是吃晚了，要知道布洛芬口服后发挥止痛药效一般需要半小时，而且布洛芬对于已经分泌出来的前列腺素无效。

所以，建议在开始感到痛经或者腹部胀痛时便可以服用，而不是等疼痛难忍时才想起吃药，这时效果可能就没那么好了。

天花板效应

作为非甾体类抗炎药中的一员，尽管布洛芬不具有成瘾性，但有“天花板效应”，也就是达到一定剂量后，再增加剂量也不能增加止痛的效果，反而会明显增加毒副作用。

布洛芬的用法用量

成人：用作退热时，单次剂量200mg~400mg，每4~6小时1次（24小时不超过4次），每日最大剂量不超过1200mg 。如果发烧加剧或持续超过3天，需停止使用并及时就诊。

用作镇痛时，单次常规剂量400mg，每4~6小时1次（24小时不超过4次），其中慢性疼痛24小时最大剂量不超过2400mg，急性疼痛24小时最大剂量不超过3200mg（需在医生指导下使用，避免自行按上限用药）。

儿童：需要根据体重来进行剂量调整。以退热为例，5-10mg/kg一次，每6～8小时重复一次剂量，一天最多4次。

注意：对于布洛芬混悬液制剂，还需要根据剂量换算为相应的体积。

缓释剂型：对于布洛芬缓释制剂，药效可以持续12小时，每天早晚一次即可。比如布洛芬缓释胶囊（300mg/粒），一天最多只能吃2次，每次1粒。

剂型选用

布洛芬有多种剂型，常见剂型包括普通片、缓释片/胶囊、混悬滴剂、混悬液、颗粒、栓剂、糖浆等。

哪种“剂型”的布洛芬效果最好？因人因痛而异。

布洛芬混悬液/混悬滴剂/糖浆/颗粒：适合1-12岁儿童服用。因为这种剂型更适合儿童吞咽（颗粒可以冲泡），可以根据年龄、体重精准控制给药剂量。

布洛芬普通片/胶囊：布洛芬含量相对较高，更适合成人服用，且起效快（1-2小时），适合快速退热。不推荐“把片剂捣碎了或者把胶囊掰开投喂孩子”，儿童服药请选择儿童剂型。

布洛芬缓释片/胶囊：缓释制剂的优势在于作用更持久，更适合长时间缓解疼痛。因此，如果用布洛芬缓释片/胶囊退热，会发现效果不好，其实不是药不好，而是没有选对剂型。

科学“止痛”

小小布洛芬，用药有讲究。头痛发热不用慌，先了解科普知识，选对方法再用药，安全缓解症状更放心。